O treinamento para todo o Hospital de Amor foi uma das novidades introduzida este ano na campanha Julho Verde, como informou nesta entrevista ao Jornal de Jales o oncologista Sávio Costa de Paula, coordenador do Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Pele e Melanomana no Hospital de Amor de Jales desde 2012, com título da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e da International Federation of Head and Neck Societies. Ele afirma que a prevenção deve ser realizada o ano todo com ações básicas que incluem alimentação saudável, exercícios físicos e combate do tabagismo e etilismo. Outra questão é a chamada prevenção secundária, que visa detectar a doença de forma precoce, para um tratamento mais efetivo. (Josiane Bomfim)
J. J. – O que podemos esperar da Campanha Julho Verde deste ano?
Dr. Sávio – Primeiramente agradeço imensamente a oportunidade de falar sobre o assunto e o espaço para divulgar tão importante tema. O Julho Verde é uma campanha que visa a conscientização do câncer de cabeça e pescoço, assim como a valorização do especialista (cirurgião de cabeça e pescoço), sob égide da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e pescoço, fundada desde dezembro de 1967. A campanha também tem como objetivo informar sobre a importância do diagnóstico precoce e prevenção. Esse ano nós inovamos mais uma vez. Além da parte educacional, com palestras para os profissionais de saúde da rede pública, fizemos treinamento para todo o Hospital de Amor, unidade III, Jales. Também conseguimos o ônibus da prevenção de câncer de boca e disponibilizamos em um dia inteiro, atendimentos de livre demanda para os pacientes da região. Realizando exame físico, orientação e até biópsias para diagnóstico. Também é um desejo nosso estreitar os laços com a Prefeitura Municipal de Jales para conferir mais agilidade no diagnóstico precoce e encaminhamento mais ágil.
J. J. – Existe alguma nova recomendação sobre a prevenção?
Dr. Sávio – Um dos lemas da nossa campanha é saber que prevenção é o ano todo! Devemos nos concentrar em prevenir o desenvolvimento do câncer por ações básicas, porém às vezes difícil de serem implementadas. Devemos focar em uma alimentação saudável, exercícios físicos e combate do tabagismo e etilismo. Digo que é um verdadeiro combate, pois além de ser um vício duro de ser erradicado, temos por outro lado uma indústria inteira, a indústria do tabaco, através de seu poderoso marketing que dificulta a cessação do tabagismo e concentra seus esforços em conseguir novos dependentes. A indústria do tabaco é um capítulo à parte de precisamos de mais espaço para demonstrar todas as suas artimanhas.
Incluindo na prevenção primária temos sexo oral com proteção, evitando o câncer de orofaringe (garganta). Também precisamos chamar a atenção para a importância da vacinação contra HPV que é administrada pela rede pública e tem a eficácia evidenciada tanto para tumores de garganta quanto de câncer de colo do útero, incluído no Março Lilás, mês de prevenção dos cânceres ginecológicos. Em relação à vacina, está disponibilizada de maneira gratuita, como a vacina quadrivalente para meninas de 9 aos 14 anos, meninos de 11 a 14 anos e homens e mulheres imunossuprimidos de 9 a 45 anos que vivem com HIV/aids, transplantados de órgãos sólidos ou medula óssea e pacientes oncológicos.
J.J. – Há outros tipos de prevenção?
Dr. Sávio – A outra parte da prevenção, chamada de prevenção secundária, destina-se a realizar a detecção precoce dos cânceres de cabeça e pescoço para um tratamento mais efetivo, com menos custos para o paciente e a sociedade. Devemos sempre focar na regra das três semanas! Qualquer ferida pelo corpo ou na boca que não cicatriza, que sangra que cresce, deve ser encaminhada para um especialista. E precisamos desmentir o mito que câncer dói. Isso é verdade em parte. O câncer em suas fases iniciais não dói, somente quando o tumor se aprofunda para as vias sensitivas podemos ter dor e até mesmo falta de sensibilidade em determinada região do corpo (o que chamamos de parestesia). Outro sinal que devemos ficar de olho são os nódulos (caroços) no pescoço. Se estão crescendo e permanecem por mais de três semanas também devem ser encaminhados para o especialista. Outros sintomas não menos importantes: secreção pelo nariz, perda da audição, dor para deglutir, dor no ouvido e rouquidão persistente. Em todos os sintomas por mais de três de semanas o cirurgião de cabeça e pescoço deve ser consultado. Também devemos chamar a atenção dos nossos colegas que nos auxiliam no diagnóstico precoce e correto encaminhamento que trabalham de maneira simbiótica e multidisciplinar, destacando os dentistas, otorrinolaringologistas, fonoaudiólogos, psicólogos, enfermeiros e terapeutas ocupacionais.
J.J. – Os casos de câncer de cabeça e pescoço têm aumentado?
Dr. Sávio – Alguns tipos de câncer de cabeça e pescoço tem aumentado, principalmente casos de pele, melanoma, tireoide e orofaringe (garganta). Pela estimativa do INCA ano triênio 2023-2025 está previsto por ano quase 39.000 casos novos (exceto casos de câncer de pele).
J.J. – O senhor percebe que os pacientes estão mais preocupados com a prevenção?
Dr. Sávio – Na prática identificamos três tipos de pacientes. O primeiro tipo é extremamente preocupado com a prevenção que faz as revisões constantes e evitando a todo o custo qualquer tipo de câncer. Temos um segundo tipo de grupo de pacientes que até tem as informações sobre prevenção, mas não pratica. E um terceiro grupo de pacientes são os que não praticam e nem querem informações sobre prevenção. A nossa campanha deve focar nos três grupos, para não fazer rastreamento demais nem de menos. E devemos sempre lembrar: prevenção é o ano todo!
